Prinsip Gizi Pada Hyperemesis ~ Gizi Dalam Kespro

1. Dasar

· Hiperemesis adalah suatu keadaan pada awal kehamilan (sampai trimester II) yang ditandai dengan rasa mual dan muntah yang berlebihan dalam waktu yang relative lama.

· Penyebab Hyperemesis Gravidarum belum pasti, dengan penyebab multi faktor diantaranya :

Ø Faktor endokrin yaitu meningkatnya hormon estrogen dan progresteron

Ø Faktor Psikologi

Ø Faktor Gastrointestinal

· Pada kehamilan Normal ditemukan keluhan mual dan muntah yang akan berkurang dan hilang pada akhir trimester I.

· Pada Hyperemesis Gravidarum ditemukan keluhan mual dan muntah yang berlebihan sehingga menyebabkan keadaan umum ibu hamil buruk jika hal ini sampai terjadi maka ibu hamil membutuhkan terapi diit.

· Pengelolaan Penderita :

1. Isolasi dalam ruang dan suasana tenang

2. Terapi obat dan cairan infus

3. Terapi psikologis

4. Terapi diit, baik parenteral dan oral.

2. Tujuan Diit Pada Hyperemesis Gravidarum

· Mengganti persediaan glikogen dan mengontrol acidosis

· Memberikan makanan yang cukup kalori dan nutrisi lainnya (secara berangsur)

· Mencegah terjadinya dehidrasi

3. Syarat Diit Pada Hyperemesis Gravidarum

· Tinggi hidrat arang dan rendah lemak

· Cukup cairan dengan menyesuaikan kondisi penderita.

· Makanan dalam bentuk kering, mudah cerna, tidak merangsang, porsi kecil dan sering.

· Untuk menghindari muntah, sebaiknya minuman tidak diberikan bersama makan.

· Bentuk makanan disesuaikan dengan keadaan penderita.

· Secara berangsur diberikan makanan yang memenuhi syarat gizi.

4. Menyusun Menu Pada Hyperemesis Gravidarum

a. Diit Hyperemesis Gravidarum I

· Untuk penderita dengan Hyperemesis Gravidarum berat

· Makanan hanya terdiri berupa roti kering dan buah- buahan.

· Cairan diberikan 1 – 2 jam setelah makan.

· Makanan ini kurang dalam semua nutrisi, kecuali vitamin C

· Makanan yang diberikan dalam sehari:

Biskiut 120 gram 6 potong

Buah 700 gram 7 potong

Jam/selai 30 gram 3 sdm

Gula pasir 50 gram 5 sdm

· Nilai gizi

Kalori 1059 kalori Protein 15 gram

Lemak 2 gram Hidrat arang 259 gram

Contoh Menu Hyperemesis Gravida I

Waktu	Menu	Takaran Rumah Tangga
08.00	Roti panggang Jam/Selai	2 ptg 1 sdm
10.00	Air Jeruk Gula Pasir	1 gelas 1 sdm
12.00	Roti Panggang Jam / Selai Pepaya Gula pasir	2 potong 1 sdm 2 potong 1 sdm
14.00	Air jeruk Gula pasir	1 gelas 1 sdm
16.00	Pepaya	1 potong
18.00	Roti panggang Jam / selai Pisang Gula pasir	2 potong 1 sdm 1 buah 1 sdm
20.00	Air jeruk Gula pasir	1 gelas 1 sdm

b. Diit Hyperemesis Gravidarum II

· Diberikan jika rasa mual dan muntah sudah berkurang.

· Minuman tidak diberikan bersama waktu makan

· Nilai nutrisi masih kurang.

· Secara berangsur diberikan makanan yang bernilai gizi tinggi.

· Mak yang diberikan dalam sehari :

Jenis	Berat (gr)	Ukuran Rumah Tangga (URT)
Beras	150	2 gelas nasi
Roti	80	4 potong
Protein Hewani	100	2 potong
Telur	50	1 butir
Protein Nabati	50	2 potong
Sayuran	150	1,5 gelas
Buah	400	4 potong
Margarin	10	1 sdm
Gula pasir	30	3 sdm
Jam / selai	20	2 sdm

· Nilai Gizi

Kalori 1672 kal

Lemak 33 gram

Protein 57 gram

Hidrat arang 293 gram

a. Diit Hyperemesis Gravidarum III

· Diberikan kepada penderita Hyperemesis Gravidarum ringan

· Minuman boleh diberikan bersama waktu makan (menurut kesanggupan penderita)

· Makanan ini cukup nutrisi.

· Bahan makanan yang diberikan dalam sehari:

Jenis	Berat (gr)	Ukuran Rumah Tangga (URT)
Beras	200	3 gelas nasi
Roti	80	4 potong
Biskuit	40	4 buah
Protein Hewani	100	2 potong
Telur	50	1 butir
Protein nabati	100	4 potong
Sayuran	150	1,5 gelas
Buah	400	4 potong
Minyak	10	1 sdm
Margarin	20	2 sdm
Jam / selai	20	2 sdm
Gula pasir	30	3 sdm